ليوميتاسين - liometacin

ليوميتاسين - liometacin

 أمبول

للحقن العضلى والوريدى 

مستحضر غير استيرويدى  - مسكن للآلام - خافض للحرارة - مضاد للإلتهابات.

التركيب:

كل أمبول مجفدة تحتوى على :- 

المادة الفعالة :

ميجلومين أندوميثاسينات ----- 77.2  مجم  ( تعادل 50 مجم اندوميثاسين ) 

المواد الغير فعالة :

  مانيتول ، صوديوم فوسفات مائى ثنائى القاعدة ، بوتاسيوم فوسفات أحادى القاعدة .

أمبول مذيب يحتوى على ماء معقم للحقن .

الشكل الصيدلى :

أمبول يحتوى على مادة مجفدة .

التأثير الدوائى : 

- ليوميتاسين مستحضرغير أستيرويدى مضاد قوى للالتهابات  كما أنه مسكن للآلام وخافض للحرارة .

- يعمل ليوميتاسين على تثبيط  البروستاجلاندين  لذلك فهو مؤثر فى علاج الالام ، ارتفاع درجة الحرارة ، الاورام ، الاحمرار والام التهاب المفاصل النقرسى الحاد.

الحركة الدوائية :

ليوميتاسين ملح يذوب في الماء والمحلول له أس هيدروجيني قريب من سائل الأنسجة ومن هذا يتبين أنه يمكن حقنه في العضل أو الوريد ببطء دون أى ضرر وبمجرد الحقن يتحلل الملح وينتج عنه مادة الإندوميثاسين .

دواعى الاستعمال :

يستعمل بصفة عامة في علاج التهابات الجهاز العظمى المفصلي المصحوبة بآلام حادة وارتفاع فى درجة الحرارة .

مثال ذلك :  التهاب المفاصل , الالتهابات الروماتيزمية  ,النقرس والتهاب الفقرات .

الجرعة وطريقة الاستعمال :

- في الحالات الحادة تحقن من حقنة إلى حقنتين في اليوم لمدة كافية لحدوث استجابة للعلاج أو حسب إرشاد الطبيب وذلك كالروماتيزم والمغص الكلوي والمراري والآلام بعد العمليات الجراحية .

- فى الحالات المزمنة :- تعطى حقنة فى العضل يوم بعد يوم ويمكن مصاحبة العلاج بالاندوميثاسين بالفم أو باستعمال اللبوس على ألا تزيد الجرعة اليومية بصفة عامة عن 200 مجم يوميا .

فى هذه الحالة تعطى الجرعة الكلية عن طريق :- 

1-الحقن فى عضلة الفخذ يجب أن يتم فى الربع الأعلى الخارجي بعمق وببطء مع التعقيم الجيد .

2-الحقن فى الوريد يفضل إعطاؤة للمريض داخل المستشفى مع المحاليل المعوضة للدم وذلك بتخفيف حقنة أو حقنتين مع 250  - 500 ملليلتر من الجلوكوز

أو محلول الملح وبالتنقيط بسرعة من 25 – 35 نقطة / دقيقة .

موانع الاستعمال :

- الأطفال تحت سن 14 سنة .

- المرضى الذين يشكون من قرحة المعدة والإثنى عشر والتهابات المعدة .

- الذين لديهم حساسية لحمض الأسيتيل ساليسيليك واندوميثاسين وفى حالات الصرع والشلل الرعاش .

- لا يستعمل الدواء مع العلاج المكثف بمدرات البول وفى الحالات المتقدمة للنزيف وأثناء العلاج بمضادات التجلط حيث تؤازر مفعوله .

الأثار الجانبية :

- فى بداية العلاج قد تحدث بعض الأعراض الجانبية كوجع الرأس أو الصداع والدوخة وتقل عند تناول جرعة صغيرة فى البداية ثم زيادتها تدريجيا .

- وهناك أعراض نادرا ما تحدث مثل الهرش و الطفح الجلدي , التهاب الفم , الخمول ,عدم التركيز , عدم وضوح الرؤية والأوديما . 

- كما يحدث هبوط طفيف فى ضغط الدم بعد الحقن فى الوريد لمدة طفيفة .

- فشل كلوى .

- نقص فى الصفائح الدموية .

التفاعلات الدوائية :

- أندوميثاسين + مضادات التجلط  بالفم:- يزيد من نشاط مضادات التجلط لانتزاعه من أرتباطه البروتيني .  

- أندوميثاسين + كالسيتونين : يقلل من إدرار البول بواسطة كالسيتونين .

- أندوميثاسين + كورتيكوستيرويد :- يزيد من تسمم المعدة . 

- أندوميثاسين + فينيل بيوتازون :- يزيد من حدوث قرحة المعدة . 

- اندوميثاسين+ فيوروسيميد :- يقلل من مفعول فيوروسيميد .

الحمل والرضاعة :

- يعمل ليوميتاسين على تثبيط بروستاجلاندين  وسيكلو أوكسيجينيز لذلك لا يوصى باستخدامه  مع السيدات اللاتى يخططن للحمل .

- يجب وقف العلاج للسيدات الذين لديهم مشكلة فى الخصوبة أو يخضعن لفحوصات الخصوبة.

الاحتياطات والتحذيرات :

- يستخدم بحذر مع المرضى الذين لديهم غسيل كلوى، أمراض الكلى ، القصور القلبي ، تليف الكبد ،الالتهاب الكبدي الحاد ، كبار السن . 

- استعمال الدواء يسبب تأخر الولادة وممكن أن يؤثر على الأطفال حديثي الولادة فى الدورة الرئوية مع صعوبة التنفس .

- نتيجة تفاعل ليوميتاسين مع ايض حمض  (archidonic) يسبب ضيق فى التنفس ، تشنج القصبات وصدمة وبعض أنواع الحساسية .

العبوة وشروط الحفظ :

علبة بها 6 أمبولات مجفدة 50 مجم بودرة + 6 أمبولات 2 مللي ماء للحقن . 

يحفظ فى مكان جاف عند درجة حرارة أقل من 30 م .

تعليمات للمرضى :

- فى حالات الآثار الجانبية يجب تقليل الجرعة.

- فى حالات النزف يجب وقف الدواء فورا .

- ينصح بعمل فحص دورى للعين طول فترة العلاج .

- أثناء العلاج وخاصة على المدى الطويل يجب عمل كشف دوري على وظائف الكبد وصورة الدم .

- يجب تحذير المرضى بضرورة الالتزام بجرعة الطبيب حتى يتجنبوا رد الفعل الثانوي .

related drugs :